Factors Contributing to Treatment Default Across the Five States in Brazil with the Highest Tuberculosis Incident Rates (2011-2019)

Fernando Lopes, Júlia Fialho Cauduro, Maria Jacirema Ferreira Gonçalves

Resumen

Objetivo: Identificar os fatores associados ao abandono do tratamento da tuberculose nos estados com as maiores taxas de incidência da doença no Brasil e grandes regiões de 2011 a 2019. Métodos: Estudo transversal com casos novos de tuberculose notificados ao Sistema Nacional de Agravos de Notificação. A distribuição anual da taxa de incidência de tuberculose foi analisada. Para avaliar as associações entre as variáveis preditoras e o desfecho, utilizou-se o teste de qui-quadrado de Pearson a regressão logística multivariável. Resultados: Os estados com as maiores taxas médias de incidência em suas respectivas regiões foram Amazonas (Norte), Pernambuco (Nordeste), Rio de Janeiro (Sudeste), Rio Grande do Sul (Sul) e Mato Grosso (Centro-Oeste). Os principais fatores associados ao abandono do tratamento foram sexo masculino, faixa etária de 15 a 40 anos, raça/etnia negra, não realização de tratamento diretamente observado, coinfecção por HIV, forma clínica pulmonar e alcoolismo. Conclusão: Apesar das políticas públicas, o abandono do tratamento da tuberculose continua um problema no Brasil. Apesar das semelhanças entre os estados, o perfil de abandono não representa dados nacionais. Assim, conhecer os fatores associados ao abandono do tratamento da tuberculose permite uma análise individualizada de cada estado de acordo com suas especificidades.

Palavras-chave: Tuberculose. Perfil Epidemiológico. Cooperação e Adesão ao Tratamento. Adesão do Paciente.